D vitamini nedir?
D vitamini yağda çözülen renksiz, kokusuz kristal şeklinde
bir vitamindir. İnsan vücudunda bir hormon gibi davranır ve paratiroid
hormonu ile birlikte kandaki kalsiyum ve fosfor seviyesini kontrol eder. Ayrıca
kasların çalışmasında, bağışıklık sistemi, hücresel çoğalma ve
farklılaşma, hormonların salınmasının düzenlenmesi ve kanser
önleyici etkileri vardır.
D vitamini kaynakları nelerdir?
D vitaminin iki çeşidi var D2 ve D3
D2 bitkilerde bulunan formdur insan vücudunda etkili
olması için D3’e dönüşmesi gerek.
D3 İnsanda ve hayvanlarda etkili olan D vitamini
formudur hayvansal besinlerle alınan D vitamini D3 formundadır.
D2 bitkisel besinlerle alındıktan sonra ince bağırsaklardan
safra yardımı ile emilir ve lenf sıvısına karışarak karaciğere ulaşır. Karaciğerde
bazı değişikler yapılan D2, D3’e dönüşmesi için deriye gönderilir. Deride güneş
ışığında bulunan ultraviyole ışınlarının etkisi ile aktif olmayan D3’e dönüşür.
D3’ün aktif olması için böbreklere taşınır ve burada bazı enzimlerin yardımı
ile aktif D3’e dönüşür ve kana karışır. Eğer ihtiyaçtan fazla D vitamini
üretilirse cilt altındaki yağ dokusunda depolanır ve ihtiyaç halinde tekrar
kana salınır.
D vitamini ihtiyacının sadece %10-%20 si besinlerden temin
ediliyor. %80-%90’ı insan vücudunda yukarıda anlatılan mekanizma ile yapılıyor.
D vitamini görevleri nelerdir?
1.
D vitaminin en
önemli görevi kandaki kalsiyum ve fosfor düzeyini paratiroid ve
büyüme hormonu yardımıyla ideal seviyede tutmak. Kandaki kalsiyum ve fosfor
düzeyi düştüğünde D vitamini ince bağırsaklardan kalsiyum ve fosfor emilimini
artırır ve böbreklerden atılımını kısıtlar. Ayrıca kemik dokusundan kana
kalsiyum ve fosfor salınmasını hızlandırır.
2.
D vitamini kazanılmış
ve doğal bağışıklık sistemin üzerine düzenleyici etkisi vardır. D vitamini
bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesini baskılamak suretiyle insan vücudunu
zararlı etkilerinden korur. Diğer taraftan bazı proteinlerin yapımını uyararak
mikroplara karşı daha güçlü bir savunma sağlar.
3.
D vitamini enfeksiyonlara
karşı koruyucu etkisi vardır Özellikle tüberküloz alt solunum yolu
enfeksiyonları, pnömokok, meningekok ve streptokoklara karşı direnci artırır.
4.
D vitamini kansere
yakalanma riskini azaltır. D vitamini kanser hücrelerinin proliferasyon (çoğalma),
invazyon (yayılma), anjiyogenez (damarlanma) ve metastaz (uzak dokuda kanser
oluşturma) aktivitesi üzerine azaltıcı etkisi vardır.
5.
D vitamini
eksikliğinde hipertansiyon ve kalp damar hastalıklarında artış gözlenmiştir.
6.
Kalsiyumun kasların
çalışmasında çok önemli görevi var. Kan kalsiyum düzeyi düşük olursa kaslar düzgün
çalışamaz ve zamanla kaslarda güç kaybı. Zayıflama ve şiddetli ağrı ortaya
çıkar. D vitamini kandaki kalsiyum düzeyini kontrol eder dolaysıyla kas
üzerinde de koruyucu etkisi vardır.
7.
D vitamini eksikliğinde insülin direnci
artışı gösterilmiştir. Diyabet hastalarında insülin direncini artması olumsuz
sonuçlar doğurur.
8.
D vitamin tedavisi sonrası bazı deri
hastalıkları üzerine olumlu etkileri gözlenmiştir.
D vitamini eksikliği neden önemli?
Dünyada bir milyar insanda D vitamini eksikliği var. Türkiye
de yapılan bazı çalışmalarda D vitamini eksikliği %50 civarında. Buna göre
Türkiye nüfusunun yarısı D vitamini eksikliğinden kaynaklanan sorunlarla karşı karşıya.
Bu kadar yüksek D vitamini eksikliğinde ortaya çıkan sorunlar sağlık açısından
yüksek risk taşır. Bu hastalıklardan kaynaklanan önemli ölçüde iş gücü kaybı ve
ağır tedavi masrafları ortaya çıkar. Özellikle çocuklarda, ergenlik çağında,
hamile ve emziren kadınlarda ve yaşlılarda bu eksikliklerden kaynaklanan
riskler çok daha yüksektir.
Raşitizim ve Osteoporoz nedir?
D vitamini eksikliğine bağlı çocuklarda kemiklerin düzgün
gelişmemesine Raşitizim denir. Sonuç olarak kemiklerde şekil bozuklukları ve
yaş ağaç kırığı şeklinde kırıklar görülür.
Yenidoğan çocuklarda kemikler yeteri
kadar sert olmaz kafa kemiklerine bastırıldığında pingpong topu gibi çöker ve
bırakıldığında eski haline geri döner ve kafatası kemikleri arasında geniş
açıklıklar bulunur. Ayrıca Şiddetli D vitamini eksikliğinde Bacaklar ()
şeklinde olur ve kol kemikleri de çok zayıf ve kırılgan olur.
Yaşlılarda D vitamini eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan kemik
erimesi, kemik kırıkları ve fiziki değişimlere osteoporoz adı verilir. Kemik kitlesindeki
azalma sonucu kemik dayanıklılığı azalır ve hafif darbeler ve düşme karşısında
kırılma meydana gelir.
D vitamini tedavisi
D vitamini tedavisi ulusal bir sağlık politikasıdır. Amerika
da firmalar gönüllü olarak gıdalara D vitamini takviyesi yapıyorlar ve Kanada
da Süt, yoğurt ve tereyağına D vitamini eklemek zorunludur. Türkiye de hamile
kadınlara ve bir yaş altı çocuklara rutin D vitamini takviyesi sağlık bakanlığı
tarafından sağlık ocaklarında uygulanıyor.
50 yaş üzeri risk taşıyan kişilerde mutlaka D vitamini
düzeyi ölçülmeli ve eksiklik varsa hemen tedaviye başlanmalı. Özellikle kadınlarda
menopoz sonrası D vitamini eksikliği çok yüksek. D vitamini tedavisi görenlerde
kemik erimesi sonucu oluşan kemik kırıklarında önemli ölçüde azalma
görülmüştür.
D vitamini hangi besinlerde bulunur?
Balık, balık yağı, süt ürünleri, karaciğer, böbrek ve
yumurta sarısı D vitamininden zengin hayvansal besinlerdir. Ayrıca mantarlar,
soya sütü, Yeşil yapraklı sebzeler, soya fasulyesi, pekmez, susam, tahin, keçiboynuzu,
badem fındık, fıstık ve diğer kuruyemişler, kuru baklagiller, kurutulmuş
meyveler de D vitamini içerir.
Not: D vitamini içeren besinler aynı zamanda yüksek kolesterol
da içerir bu bakımdan bu besinlerin fazla tüketilmesi kalp damar hastalıkları
riskini de artırmış olur.
Güneşlenmek faydalı mı zararlı mı?
D vitamini üretimi büyük ölçüde deride güneş ışığı etkisi
ile gerçekleşiyor. Güneşlenmek D vitamini yapımını önemli oranda artırıyor
ancak uzun süre güneş ışığına maruz kalmak cilt kanserine yakalanma riskini de
azımsanmayacak derecede artırıyor. Diğer taraftan kullanılan güneş kremleri
ultraviyole ışınlarının deriye ulaşmasını ve D vitamini yapımını engelliyor.
Peki ne yapmalıyız?
D vitamini eksikliğine yakalanmamak için kanser riskini göze
almak çok mantıklı bir davranış olamaz. Özellikle Ozon tabakasında oluşan azalma
güneşin zararlı ışınlarının yeryüzüne ulaşmasını önemli ölçüde artırıyor. Sonuçta
güneş ışığının kansere sebep olma etkisini artırıyor. Her şeye rağmen
güneşlenmek isteyenler 15-30 faktör koruyucu güneş kremi kullanmalı. 30
faktörün üzerindeki kremlerin 15-30 faktöre oranla çok daha yüksek koruyucu
etkileri yoktur sadece pazarlama taktiği olarak çok daha yüksek fiyatlara
satılıyorlar.
Yeterli D vitamini almak için zenginleştirilmiş gıdalar
tüketilebilir ayrıca kırmızı et yerine yağda kızartmadan bol miktarda balık
yiyebilirsiniz. Mantar ve patates püresi gibi besinler de D vitamini içerir.
Buna karşın risk grupları doktor gözetimi altında D vitamini tedavisi görmeli
ve bilinçsiz bir şekilde D vitamini almamaları gerek.
Çok faydalı bir yazı olmuş. Teşekkürler.
YanıtlaSil